什么药可以报销？医保药品目录哪里查？看这里

发布时间：2024-05-20 15:03:08 来源：心怀忐忑网 作者：知识

　　为了进一步给参保人提供更为便捷的什药医保服务，国家医保局微信公众号目前已上线国家基本医保药品目录查询功能。可报欢迎关注国家医保局微信公众号，销医便捷查询医保目录药品。保药

　　什么是品目国家基本医保药品目录?

　　为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药管理，录里里国家制定了基本医疗保险药品目录。什药参保人员在定点医药机构发生的可报符合医保药品目录的相关医疗费用，医保基金按照规定予以支付。销医

　　国家医保局自2018年组建以来，保药建立完善了医保药品目录动态调整机制。品目医保药品目录原则上每年调整一次，录里里将符合临床必需、什药安全有效、可报价格合理等基本条件的销医药品纳入医保药品目录。

　　报销类别中的甲类和乙类是什么意思?

　　医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。

　　“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销。

　　“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时，需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按规定比例报销。

　　哪些药品不被纳入国家医保药品目录?

　　（一）主要起滋补作用的药品;

　　（二）含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;

　　（三）保健药品;

　　（四）预防性疫苗和避孕药品;

　　（五）主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;

　　（六）因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品;

　　（七）酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等;

　　（八）其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

　　如何查询医保目录内药品信息?

　　第一步：进入“国家医保局”微信公众号，点击微服务→国家医保药品目录查询，进入查询页面。

　　第二步：输入具体药品名称，点击搜索，即可了解该药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。

　　也可以根据自己的需求，选择“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选。

　　如对医保药品目录查询功能有意见建议，可以通过电子邮件反馈。

编辑： 郭静纠错：171964650@qq.com

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什么药可以报销？医保药品目录哪里查？看这里

稿源： 国家医保局 2024-03-16 11:23:21

　　为了进一步给参保人提供更为便捷的医保服务，国家医保局微信公众号目前已上线国家基本医保药品目录查询功能。欢迎关注国家医保局微信公众号，便捷查询医保目录药品。

　　什么是国家基本医保药品目录?

　　为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药管理，国家制定了基本医疗保险药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用，医保基金按照规定予以支付。

　　国家医保局自2018年组建以来，建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次，将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。

　　报销类别中的甲类和乙类是什么意思?

　　医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。

　　“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销。

　　“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时，需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按规定比例报销。

　　哪些药品不被纳入国家医保药品目录?

　　（一）主要起滋补作用的药品;

　　（二）含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;

　　（三）保健药品;

　　（四）预防性疫苗和避孕药品;

　　（五）主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;

　　（六）因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品;

　　（七）酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等;

　　（八）其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

　　如何查询医保目录内药品信息?

　　第一步：进入“国家医保局”微信公众号，点击微服务→国家医保药品目录查询，进入查询页面。

　　第二步：输入具体药品名称，点击搜索，即可了解该药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。

　　也可以根据自己的需求，选择“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选。

　　如对医保药品目录查询功能有意见建议，可以通过电子邮件反馈。

编辑： 郭静

纠错：171964650@qq.com

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